tbilisi@psikhiatr.clinic
Руставели проспект, 12, Тбилиси, Грузия
Узнать стоимость
tbilisi@psikhiatr.clinic
Руставели проспект, 12, Тбилиси, Грузия
Услуги
О нас Отзывы Лицензии и сертификаты Врачи Прайс-лист Акции и спецпредложения Контакты Вакансии
Для пациентов не из России
Срочный вызов
Узнать стоимость

Лечение панических атак в Тбилиси

Лечение панических атак направлено на купирование приступов и предотвращение рецидивов. Проводится симптоматическое купирование вегетативных проявлений, далее применяется когнитивно-поведенческая терапия для коррекции катастрофических интерпретаций. При необходимости назначается фармакотерапия. Профилактика включает обучение самоконтролю и снижение провоцирующих факторов.
Первичный прием от 81 ₾. Запись по номеру +48 (22) 153 0014 24/7.
Нужна помощь при ПА?
Оставьте заявку на консультацию прямо сейчас. Мы поможем вам побороть заболевание и вернуться к здоровой жизни!
иконка
24/7
Наша клиника работает круглосуточно
иконка
100%
Анонимность

Цены на наши услуги

Первичная консультация психиатра
Описание
Клиническая беседа, сбор анамнеза, первичная оценка когнитивного статуса
Для кого подходит
Пациенты с подозрением на когнитивные нарушения
Срок
45–60 мин
Цена
от 87 ₾
Индивидуальная психотерапия (КПТ)
Описание
Работа с когнитивно-поведенческим терапевтом для выявления триггеров и обучения техникам купирования паники «здесь и сейчас».
Для кого подходит
Пациенты с регулярными ПА, агорафобией и страхом ожидания приступа.
Срок
50 минут
Цена
от 130 ₾
Выезд психиатра на дом
Описание
Экстренная или плановая помощь в комфортных для пациента условиях. Купирование острого состояния и назначение терапии.
Для кого подходит
Для людей в состоянии острого приступа, которым трудно выйти из дома из-за страха (агорафобии).
Срок
Зависит от удаленности (в среднем 60 мин)
Цена
от 180 ₾
Медикаментозное лечение (подбор схемы)
Описание
Назначение современных препаратов (антидепрессантов, анксиолитиков) для стабилизации нейрохимического баланса.
Для кого подходит
Пациенты с тяжелым течением ПА, когда психотерапия требует «поддержки» препаратами.
Срок
В рамках консультации
Цена
от 87 ₾
Групповая психотерапия
Описание
Работа в малых группах под руководством психолога. Обмен опытом, отработка социальных навыков и снижение чувства изоляции.
Для кого подходит
Для тех, кто хочет проработать социальные страхи и получить поддержку от людей с похожими проблемами.
Срок
90 минут
Цена
от 52 ₾
Семейная консультация
Описание
Работа с родственниками пациента: обучение правильному поведению во время приступа близкого, снятие созависимости.
Для кого подходит
Семьи, в которых ПА одного из членов влияют на общую атмосферу и качество жизни.
Срок
60–90 минут
Цена
от 160 ₾
Комплексная программа «Стоп Паника»
Описание
Курс из нескольких сессий психотерапии в сочетании с фармакологической поддержкой и динамическим наблюдением.
Для кого подходит
Для тех, кто настроен на долгосрочный результат и полное избавление от рецидивов.
Срок
Индивидуально (от 1 месяца)
Цена
от 130 ₾
Данная статья проверена экспертом клиники
Бородин Даниил Всеволодович
Стаж: 12 лет

Врач, проверивший статью:

«Материал подготовлен на основе современных методов когнитивно-поведенческой терапии. Моя цель — дать вам четкий алгоритм действий во время приступа. Важно понимать: паническая атака излечима, и информация здесь подобрана так, чтобы вы перестали бояться симптомов и сделали первый шаг к выздоровлению».

проверенная информация
важно знать
основано на последних исследованиях
Узнать стоимость
Кому нужна помощь?*
Мне самому (самой)
Отцу (матери)
Сыну (дочке)
Другой близкий родственник
Другу (подруге)
Сколько лет больному?*
до 18 лет
18 - 21 год
21 - 25 лет
от 25 до 30 лет
от 30 до 40 лет
от 40 до 50 лет
старше 50 лет
*Обязательные поля
Сбросить

Лечение панических атак (ПА) проводится в медицинском центре доктора Гладышева. Чтобы записаться на прием к специалисту, звоните по телефону клиники в любое удобное время.

Почему панические атаки требуют лечения

Важно: паническая атака сама по себе не «опасна для жизни», но без терапии часто закрепляется как повторяющийся сценарий — приступы учащаются, усиливается избегание мест и ситуаций, снижается качество жизни.
Риск хронизации
Приступы могут закрепиться и перейти в паническое расстройство: страх повторения становится постоянным.
Избегающее поведение
Человек начинает «обходить» транспорт, магазины, метро, очереди — формируется ограничение жизни.
Коморбидность
Панические атаки часто сочетаются с тревогой, депрессией, бессонницей — требуется комплексный план.
Ложные «соматические» круги
Частые обследования «по кругу» усиливают тревогу, а симптомы возвращаются снова.
Подберём план лечения и объясним, как остановить приступы.

Симптомы панических атак

Паническая атака — это внезапный эпизод сильного страха/тревоги с выраженными телесными реакциями. Обычно достигает пика за несколько минут и сопровождается ощущением «сейчас случится что-то страшное».
Телесные проявления
  • учащённое сердцебиение, «ком» в груди
  • одышка, нехватка воздуха
  • дрожь, потливость, озноб
  • головокружение, слабость, тошнота
  • онемение, «ватные» руки/ноги
Психические и когнитивные
  • страх смерти/инфаркта/удушья
  • страх «сойти с ума», потерять контроль
  • дереализация/деперсонализация
  • напряжение, ощущение «опасности»
  • ожидание повторения приступа
Когда нужно обратиться к врачу срочно?
Если приступ сопровождается впервые возникшей сильной болью в груди, выраженной одышкой, потерей сознания, нарушением речи/движений, высокой температурой или вы принимаете новые препараты — важно исключить соматические причины и вызвать неотложную помощь.
Памятка на время приступа: сосредоточьтесь на дыхании (медленный вдох 4 счёта — выдох 6–8), опирайтесь на реальность (назовите 5 предметов вокруг), напомните себе: «Это тревога, она пройдёт».

Как приступ проявляется у детей:

  • усиленное сердцебиение и потливость;
  • жалобы на боли в животе и тошноту;
  • рвота, непроизвольное опровержение кишечника или мочевого пузыря;
  • нарушение координации движений;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • судороги и псевдопарезы;
  • обморочное состояние;
  • возникновение всхлипов и вздрагиваний;
  • развитие бессонницы.

Причины и механизм развития

Панические атаки возникают не «на пустом месте». Обычно это сочетание биологических факторов, особенностей нервной системы, стрессовых событий и привычки интерпретировать телесные ощущения как опасные.
Триггеры
стресс, переутомление, недосып, кофеин, алкоголь, гормональные колебания, тревожные события.
Уязвимость
повышенная чувствительность к телесным ощущениям, тревожный темперамент, наследственность.
Подкрепление
избегание («лучше не поеду») и постоянный контроль пульса закрепляют страх и усиливают приступы.
Как формируется «порочный круг» панической атаки
  1. Телесный сигнал: учащённый пульс, нехватка воздуха, головокружение.
  2. Катастрофическая мысль: «Это инфаркт/удушье/я потеряю контроль».
  3. Тревога растёт: выброс адреналина усиливает симптомы.
  4. Избегание: «не буду ездить/ходить» → страх закрепляется.
Лечение направлено на разрыв этого круга — через психотерапию и, при необходимости, медикаментозную поддержку.

Особенности характера, предрасполагающие к развитию патологии:

  • необходимость во внимании и признании;
  • чрезмерное внимание к собственному самочувствию (ипохондрия);
  • повышенная напряженность;
  • сильная внушаемость и впечатлительность.

Лечение панических атак после алкоголя требуется при интоксикации, похмелье. Крепкие напитки не являются сами по себе причиной паники, но алкогольная интоксикация провоцирует симптомы приступа. У человека развивается головная боль и тошнота.

Спиртное провоцирует быстрое расширение и сужение сосудов, что влияет на ЦНС, может спровоцировать тревожно-фобические расстройства. Они обычно проявляются при похмелье.

Человек в таком состоянии может испытывать страх и тревогу. У него возникает тахикардия, онемение в руках и ногах, скачки артериального давления и диспепсия. Во время приступа алкоголику кажется на фоне интоксикации, что он может умереть. Продолжительность приступа составляет несколько минут.

Диагностика

Диагностика помогает: (1) подтвердить панические атаки/паническое расстройство, (2) исключить соматические причины похожих симптомов и (3) выбрать оптимальный план терапии.
Что делает врач на приёме
  • уточняет симптомы, частоту, триггеры, длительность приступов
  • собирает анамнез, сопутствующие заболевания и лекарства
  • оценивает уровень тревоги, сна, настроения
  • проверяет признаки депрессии и других тревожных расстройств
Что важно исключить
  • аритмии, заболевания щитовидной железы
  • анемию, дефицитные состояния
  • неврологические причины (по показаниям)
  • побочные эффекты препаратов/стимуляторов
Инструменты оценки (по показаниям)
Врач может использовать опросники тревоги/депрессии и шкалы выраженности симптомов, чтобы измерять динамику лечения и корректировать план.

Методы лечения

Эффективнее всего работает комбинация психотерапии и медицинского сопровождения. План подбирается индивидуально: учитываются частота приступов, уровень тревоги, сон, сопутствующие состояния.
Психотерапия
  • КПТ: работа с катастрофическими мыслями
  • экспозиция: снижение страха телесных ощущений
  • навыки саморегуляции и профилактика рецидивов
Цель: разорвать «порочный круг» тревоги и приступов.
Медикаментозная поддержка
  • назначается психиатром по показаниям
  • помогает снизить частоту и интенсивность приступов
  • сопровождается контролем эффектов и побочных реакций
Цель: стабилизировать состояние и дать ресурс для терапии.
Образ жизни и профилактика
  • сон и восстановление
  • уменьшение кофеина/алкоголя
  • физическая активность
  • план действий при первых признаках приступа
Цель: снизить триггеры и предупредить рецидивы.
Как проходит лечение в клинике
  1. Первичный приём: оценка симптомов, триггеров, диагностика.
  2. План терапии: психотерапия + при необходимости медикаменты.
  3. Сопровождение: контроль динамики, корректировка схемы.
  4. Профилактика: навыки саморегуляции, план предотвращения рецидивов.
Важно: самолечение (в том числе бесконтрольный приём успокоительных) может ухудшить течение тревоги. Подбор терапии выполняет врач после консультации.

Цели:

  • предотвращение чувства тревоги;
  • умение останавливать приступы на этапе их развития;
  • спокойная реакция на тревожащие ранее события;
  • предотвращение рецидивов.

Преимущества лечения в частной клинике доктора Гладышева

Плюсы:

  • персональный подход к пациентам;
  • тщательная диагностика;
  • высокое качество обслуживания;
  • конфиденциальность;
  • возможность амбулаторного или стационарного лечения;
  • современные способы терапии;
  • отсутствие очередей на прием;
  • комплексный подход.
Как проходит лечение панических атак

Лечение подбирается индивидуально. Наша задача — снизить частоту и выраженность приступов, убрать страх ожидания и вернуть контроль над состоянием. Ниже — типовой план лечения в клинике.

1. Первичная консультация

Врач уточняет симптомы, частоту и триггеры приступов, оценивает сон, уровень тревоги и сопутствующие жалобы. При необходимости рекомендует обследования, чтобы исключить соматические причины похожих состояний.

2. Диагностика и постановка диагноза

Определяем, что именно происходит: панические атаки, паническое расстройство или другое тревожное состояние. Это важно, чтобы лечение было точным и безопасным.

3. Составление плана терапии

Формируем пошаговый план: психотерапия (чаще всего КПТ), рекомендации по режиму и саморегуляции. При выраженных симптомах врач может назначить медикаментозную поддержку по показаниям.

4. Психотерапия и обучение самоконтролю

На терапии вы учитесь распознавать «порочный круг» приступа, снижать страх телесных ощущений, менять катастрофические мысли и формировать устойчивые навыки профилактики.

5. Контроль динамики и корректировка

Врач отслеживает изменения: частоту/интенсивность приступов, сон, уровень тревоги. При необходимости корректирует схему лечения и рекомендации.

6. Закрепление результата и профилактика рецидивов

После стабилизации состояния закрепляем навыки: план действий при первых признаках тревоги, профилактика рецидивов, работа с триггерами и стресс-нагрузкой.

Сколько длится лечение: зависит от частоты приступов, выраженности тревоги и сопутствующих состояний. На консультации врач объяснит ориентировочные сроки и предложит оптимальный формат терапии.

Мнение экспертов

Врач-невролог Власенко (Бусыгина) Анастасия:

«Большое распространение получили такие заболевания, как паническое расстройство и инсульт. Несмотря на схожесть в симптомах лечение последствий ПА после приступа и инсульта значительно различается.

При инсульте и ПА, возможно, будет кружиться голова. Наблюдается онемение лица и конечностей, слабость и увеличение артериального давления. Однако, есть отличия в симптоматике.

Так, онемение лица при инсульте наблюдается только с одной стороны. При панической атаке онемение симметрично и наблюдается в области рта. При инсульте данный симптом сопровождается речевыми дефектами, чего обычно не бывает при панике.

Онемение в области рук и ног при ПА происходит с двух сторон, а при мозговом кровоизлиянии – справа или слева. Повышение значений давления при инсульте связано с попытками организма повысить приток крови к мозгу, а при панике симптом связан с повышением адреналина.

Если у человека ранее не наблюдалось патологии, рекомендовано обратиться к врачу, чтобы исключить нарушение мозгового кровообращения. При необходимости впоследствии рекомендовано обратиться к психотерапевту, чтобы купировать панические атаки и обеспечить их профилактику».

Главный психиатр клиники «Первый шаг» Василий Шуров:

«Панической атакой называют не связанный с фактической опасностью приступ тревоги. Он сопровождается выраженными вегетативными симптомами, такими как ком в горле и нехватка воздуха, учащенное сердцебиение и тремор. Человек начинает бояться потери сознания.

Лечение организуется в амбулаторных условиях, не требуется круглосуточный стационар. При возникновении подобного состояния достаточно посетить психиатра или психотерапевта. Важным моментом является выявление причины, которая запускает паническую атаку.

У каждого человека она может различаться. Возможно, состояние связано с проблемами на работе или чрезмерными нагрузками, расставанием с партнером и т.д.

При помощи психотерапевтических методов человеку удается начать контролировать свою жизнь и использовать новые модели поведения. Пациент учится контролю состояния. Психотерапевт обучает больного работать с дыханием и медитировать, анализировать свои мысли.

В ряде случаев может быть рекомендована семейная терапия для восстановления нормальных отношений с близкими. В начале лечения врач может порекомендовать медикаменты для подавления тревожности. Обычно это короткий курс.

Отсутствие лечения приводит к неблагоприятным последствиям. Возможно нарушение сна, снижение социализации. В дальнейшем проблемы могут усугубляться – возможна депрессия и апатия, утрата интереса к жизни. Чем раньше начать терапию, тем стабильнее будет ее итог».

Список литературы

Агасарян Э.Г., Цыганков Д.Б. Психотерапия в рамках комплексной терапии панического расстройства;
Быстрицкий А.С. Дифференциальная диагностика и лечение панических расстройств;
Варфоломеева Ю.Е. Коморбидность панического расстройства;
Горбунова А.А. Паническое расстройство и аффективная патология;
Иванец Н.Н. Особенности психофармакотерапии депрессивных состояний с паническими атаками;
Караваева Т.А. Принципы и алгоритмы психофармакологического лечения тревожных расстройств невротического уровня;
Корабельникова Е.А. Современный подход к диагностике и терапии панического расстройства;
Мосолов С.Н. Клиническая эффективность и переносимость Паксила (пароксетина) при лечении панического расстройства;
Павличенко А.В. Паническое расстройство с агорафобией: вопросы диагностики и коморбидность;
Погосов А.В. Коморбидная взаимосвязь панического расстройства и алкогольной зависимости;
Прибытков А.А. Головокружение и паническое расстройство: вопросы психосоматических соотношений, диагностики и терапии;
Ростовщиков В.В. Проблема панических расстройств: современные аспекты диагностики и фармакотерапии (обзор концепций);
Врач, оказывающий услугу
Кисилев Михаил Тимофеевич
Стаж: 19 лет
Кисилев Михаил Тимофеевич
нарколог
психиатр
психотерапевт
Врач-психиатр Кисилев Михаил Тимофеевич
Рейтинг:
5
Отзывы
иконкаНаписать отзыв
Все отзывы
5 2 2

5
Мне рекомендовали кодировку Вивитролом в дополнение к психотерапии. Инъекцию перенес нормально, побочных ощущений не было. Понравилось, что врач сразу обозначил реальные ожидания. Метод помогает держать дистанцию от алкоголя.

5
Прошел кодирование Эспераль после подробной консультации. Перед процедурой проверили состояние здоровья, все объяснили без запугивания. Перенес нормально. Сейчас отношусь к алкоголю осторожно, что и было основной целью лечения.
Часто задаваемые вопросы
Какое самое эффективное средство от панических атак?

Единой «волшебной таблетки» не существует, так как эффективное лечение всегда комплексно. Золотым стандартом мировой медицины считается сочетание когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ) и грамотно подобранной фармакотерапии. КПТ помогает перепрошить реакции мозга на страх, а препараты стабилизируют биохимический фон.

Можно ли навсегда вылечиться от панических атак?

Да, паническое расстройство успешно лечится. Цель терапии — не просто «заглушить» симптомы, а довести пациента до стойкой ремиссии, когда атаки прекращаются полностью. При соблюдении рекомендаций врача большинство пациентов возвращаются к полноценной жизни без страха повторения приступов.

Почему немеют руки при панической атаке?

Онемение (парестезия) возникает из-за гипервентиляции — учащенного дыхания. При избытке кислорода и снижении уровня углекислого газа в крови происходит сужение сосудов и изменение чувствительности нервных окончаний. Также во время стресса кровь отливает от конечностей к жизненно важным органам (реакция «бей или беги»), что вызывает ощущение холода или покалывания в кистях.

Какой гормон может быть причиной панических атак?

Главный «виновник» — адреналин. Именно его резкий выброс надпочечниками запускает каскад физических симптомов (сердцебиение, потливость). Однако первопричина часто кроется в дисбалансе нейромедиаторов мозга — серотонина, норадреналина и ГАМК, которые отвечают за торможение тревоги.

Как убрать паническую атаку быстро?

Самый быстрый способ — работа с дыханием и заземление. Попробуйте технику «дыхание по квадрату»: вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 4, задержка на 4. Это посылает сигнал мозгу, что опасности нет, и физиологическая буря начинает стихать через 2–3 минуты.

Что выписывает психиатр при панических атаках?

Назначения индивидуальны. Обычно это две группы препаратов:

  • Антидепрессанты (чаще группы СИОЗС): для длительного накопительного эффекта и профилактики новых атак.
  • Транквилизаторы или анксиолитики: как «средство скорой помощи», чтобы быстро купировать острый приступ (используются короткими курсами).
Что такое техника 5-4-3-2-1?

Это метод «заземления», который переключает внимание с внутреннего страха на внешний мир. Нужно поочередно найти вокруг себя:

  • 5 предметов, которые вы видите;
  • 4 поверхности, которые можете потрогать;
  • 3 звука, которые слышите;
  • 2 запаха, которые ощущаете;
  • 1 вещь, которую можно попробовать на вкус (или одну свою положительную черту)
Можно ли избавиться от панических атак без антидепрессантов?

Да, если расстройство протекает в легкой форме, иногда достаточно курса психотерапии (КПТ). Также важно исключить соматические причины (проблемы со щитовидной железой, дефицит витаминов). Однако решение о целесообразности приема лекарств должен принимать только врач, исходя из тяжести состояния.

Что нельзя людям с паническими атаками?

В период лечения рекомендуется избегать:

  • Злоупотребления стимуляторами: кофеином, энергетиками и никотином (они провоцируют сердцебиение, которое мозг считывает как начало атаки).
  • Алкоголя: он дает временное расслабление, но на следующий день вызывает «рикошетную» тревогу.
  • Самолечения: бесконтрольный прием успокоительных может маскировать проблему, не решая её.
Услуги и цены
Психиатрия
Карета скорой помощи
Бесплатная транспортировка до клиники
К пациенту выезжает врач-нарколог, применяет, при необходимости меры первичной медицинской помощи, затем сопровождает пациента на всем пути следования в клинику
Лицензии и сертификаты
Контактная информация
иконка
Город: Тбилиси
иконка
Телефон: +48 (22) 153 0014
иконка
Режим работы: Круглосуточно, без выходных
Узнать стоимость
В начало
Записатьcя
Позвонить

Для обеспечения оптимальной работы, анализа использования и улучшения пользовательского опыта на сайте используются технологии cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с размещением cookie-файлов на Вашем устройстве на условиях, изложенных в Политике конфиденциальности.

Принять